陪病記(十二)沒消息不等於好消息

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陪病記(十二)沒消息不等於好消息

小腸手術成功,同時也證實了腫瘤已轉移至小腸。

這個手術由北醫外科專任主任譚家偉醫師操刀,

並擔任接下來爸爸在加護病房的主治醫師!

坦白說,初期我不是很適應譚醫師的溝通風格。他講話,太~~直接。

而且,他不避諱在全身插管的爸爸面前討論病情,往往使我捏一把冷汗!

絕望的家屬,神經已如繃緊的琴弦,禁不起一絲絲的壓力;

總是期望能從醫生那裡得到好消息!

如果沒有好消息,也希望聽到的是,溫柔一點的殘酷事實。

麻醉藥退,爸爸對於呼吸器插管很不能接受,有求死的念頭。

加護病房的護士,一直希望我們勸慰他不要那麼焦慮,

情緒不安會導致血壓飆高,不利病情!

有次,爸爸以激烈的搖頭,向譚醫師表達不喜歡插管的意思,

譚醫師斷然告訴他:不要也得要!你要忍耐。

我每次進入加護病房,照例會去詢問護士,爸爸的情況如何?

若遇到醫師巡房,更是巴望著從他嘴裡聽到任何希望都好,

而譚醫師總是不帶情緒地直述病情,

有次,他坦白告訴我:沒消息不等於好消息!病情沒有進展,對醫療來說,就是壞消息。

除了致命的腫瘤之外,爸爸還有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘等其他威脅,

如果住在加護病房,沒有明顯的病情改善,拖下去,就會衍生出其它的問題……

平盤不是好現象!譚醫師這樣解釋的時候,我已經哽咽無語。

在加護病房將近三周的時間裡,我漸漸體會到譚醫師是一個非常認真的醫生,

他每日巡房,並親自幫爸爸換藥,每次遇到我們,也很耐心解釋病情以及他所採用的醫療方式。

接著我們陸續在爸爸的後頸、臂膀淋巴處發現硬塊,

譚醫師很直接,他說:如果拔得掉呼吸器,就轉安寧病房吧!

而我知道,安寧病房=死神的判令!

 

 

 


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22 comments
  1. 我懂那種感受。
    父親很辛苦;您也辛苦了^^
    版主回覆:(04/13/2009 01:19:09 PM)
    他比較辛苦啦!
    我是心痛。

  2. 安寧病房的確是死神的判令

    往往也是病人最後階段的尊嚴與生活品質可以存在的地方
    有一次
    "運氣好"(竟然用這個詞 但我想不出其他詞語)
    病人的終點是可預測的
    當病人問我時 我毫不保留說:三天
    然後
    我反問她這三天想做什麼
    最後兩天
    家屬照她的要求找來許多她想親自道別的人
    還有一隻狗狗
    最後一天 她謝謝我 我則是說她要謝謝自己與她的家人
    然後我跟她說:
    如果妳又夢到妳摯愛的祖母來找妳時 妳就跟她走 陪她去散步﹒﹒﹒
    她點點頭
    我離開病房八小時後
    她先生打電話給我 
    她過世在她小時後常常窩在祖母懷中熟睡的那張床上
    聽說她是陷入昏迷後突然醒來說:帶我回家 回祖母家~~~
    她是一個好命的病患
    我是這樣覺得啦

    我始終不知道自己是對是錯 關於:鼓勵她 不要再把見到祖母視為夢境或幻覺
    版主回覆:(04/13/2009 01:23:46 PM)
    安寧病房是病人最後階段的尊嚴與生活品質可以存在的地方
    ……我很同意。
    但是我爸爸連安寧病房都進不了。

  3. 每次讀妳的文章
    知道你在字鍵上一定打的很沉重
    平靜是需要很長一段時間
    要保重
    爸才放心
    版主回覆:(04/13/2009 01:24:24 PM)
    謝謝!我目前平靜。
    只是需要寫!

  4. 把自己切身之痛用文字表現出來
    心裡一定也不好受吧!
    看你今天的嘀咕.精神不是很好喔~多休息吧!
    版主回覆:(04/13/2009 01:26:40 PM)
    其實我是腦子不好,
    而且已經好一段時間了。
    常常做蠢事。

  5. 沒消息不等於好消息
    病情沒有進展,似乎進入瓶頸吧
    醫生也希望能有好進展,也不樂見病患的痛苦
    不過,細胞的移轉真的超乎想像
    醫生也不得不下這個決定吧–安寧病房
    如2樓巴比路所言
    或許轉變成鼓勵吧
    版主回覆:(04/13/2009 01:33:33 PM)
    當時,每天都要聆聽"事實",
    那些事實還真殘酷。
    或許我們家屬應該學習面對現實,
    這樣我們就可以早一點跟爸爸講道別的話,
    而不是等到他都昏迷了,才說些傻話。

  6. 以前我阿公生病時 我也無能為力
    但是在他面前又不能掉眼淚 這樣他只會亂想…
    心真的很痛!!
    謝謝你來我家 看了你這篇文章~
    忽然難過起來..
    加油喔!!
    不管怎樣別太累別太憔悴
    這樣你爸才會放心:)
    替你爸加油!!!!!!!!!!
    版主回覆:(04/13/2009 01:34:37 PM)
    謝謝你!
    不好意思!這系列文章是回憶,我父親已經在上個月中旬過世了。

  7. 這篇文章,讓我很想哭
    瑪格,保重
    版主回覆:(04/13/2009 01:35:54 PM)
    謝謝你!

  8. 我常常看完陪病記系列
    會陷入低落的氛圍中
    最近阿公也住院了
    不開刀有風險,開刀光是麻醉就是高風險
    昨天陪伴爺爺一天,只能看著他
    卻無法幫上什麼的心情,真的很煎熬…
    版主回覆:(04/13/2009 01:36:54 PM)
    記得麵媽的阿公也很疼你,那真是很不捨呀!
    對家屬來說,很多的決定,都是煎熬之後的賭注。

  9. 之前被安排去安寧病房
    看到裡面ㄉ人
    心情變ㄉ好複雜喔~
    同感那心情
    版主回覆:(04/13/2009 01:38:52 PM)
    如果是我,宣告不治的時候,
    若能安排住進安寧病房,我會很高興!
    但是反過來,身無家屬,總是內心五味雜陳的。

  10. 祝妳爸爸身體好轉^^
    妳也要加油喔^^
    版主回覆:(04/13/2009 01:41:24 PM)
    不好意思!我爸爸已經過世了。

  11. 想起我爺住院的時候,那時候醫生問我們要不要做支氣管手術時
    我們拒絕了,有時候,為了那20%15%的希望,變成活著比死了還痛苦時
    不如讓人好好的走,盡量舒服的離開才是好的
    在醫院看了很多,唉….
    常常都是家人希望病人一定要怎樣,卻無法同理心的去想
    今天躺在那邊的人是自己的時候又是怎麼一回事,還有別床的家屬問我們
    你爺都這樣了,怎麼不快動手術讓他多活幾年?
    如果多活個2年,不能走,不能跑,只靠呼吸器,還在身上多幾個洞
    這樣的生活,是自己可以選的還是別人期望你去做的?
    如果說換回那幾年的生命,卻喪失生命中對自己身體的自由時
    或許那才是最痛苦的事吧…
    我爺是生病走的,但慶幸的是至少他沒受到什麼大病大痛…
    其實是有痛啦,但是是因為他自己的病已經…而不是因為進行了其他
    醫院建議的治療而多出來的病痛…
    安寧病房…..雖然是死神的宣告….
    但是或許也是天使應許的一塊淨土吧….
    版主回覆:(04/13/2009 01:43:30 PM)
    我非常同意狐狸的見解。
    如果是我自己,我最希望臨終前仍保有生理上的尊嚴。
    但是呀!身為病患家屬的一員,尤其我們還有媽媽,
    很多時候是很為難的。

  12. 我的好朋友
    在發覺乳房硬塊時到北部知名醫院檢查,說是良性的要她不用擔心
    六個月後,竟是乳癌第三期
    手術與化療後不到一年,又轉移至骨頭
    然後很快的轉移到骨髓、到肺。
    她不想死,因為她還有牽掛,再苦的治療她都要忍受
    但是醫師對她說醫學已經無能為力。
    我朋友被西醫放棄後,在林口長庚改接受所謂的另類療法
    一直到,連另類治療都宣告不能再為她做些什麼了。
    她住進安寧病房時,還要我們偷渡星冰樂給她。
    她過世時,女兒未滿四歲。不能陪著女兒長大,是她的遺憾。
    瑪格的爸爸,有瑪格這樣體貼窩心的女兒
    一定很驕傲也很放心!放心瑪格會照顧好自己與家人
    心中沒有牽掛的瑪格爸爸,面對插管那樣殘酷的折磨時,才會失去求生的意志。
    所以瑪格,秀秀你喔~~
    版主回覆:(04/13/2009 01:46:28 PM)
    癌症真是可怕的殺手,
    我在這段時間,真是見識到了!
    如果我是你的朋友,因為致命疾病而要與幼小孩子天人永隔,
    我想我真會肝腸寸斷的。
    現在覺得,甚麼都是假的,只有健康是真的。
    條媽,謝謝你喔!

  13. 健康才是真的!微笑有祝健康!請瑪格告訴媽媽!他開心起來全家才會開心!
    做一個好醫生
    他只能認真於他的工作!卻不能過於動情!否則他就不堪負荷而沒有辦法做正確的治
    療!當醫生的人也是身不由己!當他對他的醫療束手無策時
    相信他也是很沮喪的!
    瑪格請充分休息!
    版主回覆:(04/13/2009 04:28:43 PM)
    其實後來我有些體會,
    覺得只要不是態度的問題,醫生講話直接一點也沒甚麼不好,
    至少讓家屬認清事實,不至於有太大的落差。
    謝謝雅慧關心。

  14. 不是每一個病患都有機會或需要進安寧病房的
    也不是進了安寧病房就能得到安詳
    例如
    "疼痛控制"就常常不能如願
    我也見過:因為親人進了安寧病房 反而家屬受傷很深
         他們寧可彼此沉默
         也不願意彼此面對面道別
    安寧病房的家屬→仍然是很辛苦的!
    要【迅速學習並接受】許多"觀念"與"共識"       
                     ↓
                每一個病人都有其獨特性
                所以沒有一成不變的觀念與共識及信念
                都是 
                :病人與家屬
                :家屬與家屬
                :病人與醫護人員
                :家屬與醫護人員
                :還有病人與病人自己
                ﹒﹒﹒﹒﹒﹒  
                等等的                  
                傾聽/溝通/確認/凝聚/再修正相關的觀點及共識  
                      
                但似乎 【傾聽與傾訴】是最基本最重要的         
    版主回覆:(04/14/2009 02:04:53 AM)
    我覺得你說到了一個重點,
    就是我們都無法面對面”說出道別”,
    在這裡面,我父親可能是最灑脫的一個,
    他在兩年前就寫好了生平事略給我,
    在屏基看護他的時候,他也委委婉婉交代我很多事。
    但是終究還是無法道別,
    一直要到,其實他都昏迷了,
    才能委委婉婉說著:”不要害怕,我們永遠在一起!”
    “我會好好照顧媽媽,你放心”…….
    就連這樣的話,說起來都要肝腸寸斷,要有勇氣。

  15. 嗯阿 自己看的開是還好…
    有時候折磨人的是家人的捨不得…
    捨不得都會有的,放不下也都會有的…
    有的人捨不得,但會希望人好好的走…
    有的人捨不得,卻拼命的想讓他留下來…
    就像是我奶奶家的鄰居一樣,跟我爺一樣的病
    不過,我爺沒開刀所以先走一步
    他們家屬選擇開刀,到現在還撐著沒走
    只是也出不了院….
    不過整個過程中,最難的真的是道別那句話,很難說出口
    很怕一說…那口氣就鬆了
    很怕一說…覺得我們嫌他活太久了
    很怕讓他擔心太多…所以…
    也是到了彌留的時候才擠出一句
    爺 不要擔心 你安心的去…
    然後到做頭七的時候,偷偷在角落用兩個10塊擲茭問我爺
    當初我說的話他有聽到嗎xdddd
    結果晚上我就夢到我爺爺了\^o^/
    版主回覆:(04/14/2009 04:17:35 PM)
    真好!你有夢到爺爺,
    我一直希望夢到爸爸,到現在都落空!

  16. 雖然很直接但真的是一位好醫生.這陣子瑪格大真的辛苦了
    版主回覆:(04/14/2009 04:18:09 PM)
    謝謝人二這樣陪伴我,鼓勵我!

  17. 瑪格爸很勇敢啊!直接開口道別雖然很委婉!我的爸爸曾說:活著很苦!我就呆呆
    的,沒有想到是父親即將死亡的徵兆!事後回想,真的很呆!
    版主回覆:(04/14/2009 04:19:22 PM)
    在屏基的時候,爸爸曾經跟我說一句話:
    活的時候不知道要快樂,病的時候就知道痛苦了!
    那時候,我也是呆呆的一句話都說不出口。

  18. 祝妳爸爸身體好轉^^
    妳也要加油喔^^
    版主回覆:(04/14/2009 04:20:13 PM)
    不好意思!陪病記是一系列的回憶,
    我父親已於上個月中旬過世了。

  19. 不好意思~~
    我並不知道~~對不起!!
    版主回覆:(04/14/2009 04:29:33 PM)
    沒關係!不少人誤會。別介意。

  20. 那裡.我沒有做到啥.是瑪格大自己努力的
    版主回覆:(04/15/2009 05:10:33 PM)
    你也多加油啦!
    最近發生的事情夠你煩的。
    但是不經一事,不長一智,人生都是禍福相倚的。

  21. 讀著馬格爸生病的痛苦過程~真的覺得沒有什麼比健康更重要的~~
    人應該不要太過計較什麼名利財富~身體健康才是重要
    版主回覆:(04/18/2009 05:37:42 PM)
    說得很中肯,大王也要多注意嫦娥的身體。

  22. 妳好:
    看了非常心酸與無奈(我不知如何說出一篇的道理來安慰妳)
    因我自己在醫院5年陪著孩子經歷無數的大小手術和死神戰鬥的日子
    那種痛只有病人才知道..那種無奈與恐慌和期待只有陪伴的人才能懂
    妳們辛苦了………
    海舞
    版主回覆:(04/18/2009 05:41:10 PM)
    你也辛苦了!
    孩子現在都好嗎?

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